Суставная форма ревматизма, как правило, протекает остро, бурно. Развивается она после перенесенной ангины (от 7 до 14 дней после нее, а иногда сразу же вслед за ангиной). Во многих случаях суставной форме ревматизма предшествует охлаждение, простуда.
Заболевание начинается с появления резких болей в том или другом суставе. Первыми обычно поражаются крупные суставы (коленный, голеностопный, локтевой, плечевой или лучезапястный). Пораженный сустав припухает, краснеет, становится горячим на ощупь. Боли в суставе могут быть такими сильными, что не только движения в нем становятся совершенно невозможными для больного, но даже легкое прикосновение к суставу, давление на него одеяла болезненно переносится и причиняет больному немалые мучения.
Температура тела больного быстро повышается до 38 – 39°, а иногда и до 40°. Очень редко при ревматическом приступе заболевание захватывает только один сустав. Как правило, через некоторое время после начала заболевания, иногда уже через несколько часов, боли в пораженном суставе несколько утихают, может уменьшиться припухлость в нем, однако развиваются резкие боли, припухлость и покраснение в другом суставе.
Болезнь как бы перескакивает с одного сустава на другой, как говорят, изменения суставов носят «летучий» характер. У некоторых больных, особенно при немедленно начатом лечении, в заболевание вовлекается лишь 2 – 3 сустава. В других случаях в течение нескольких дней поражаются все новые и новые суставы, болезнь распространяется на все суставы рук и ног, а иногда на суставы позвоночника и даже нижней челюсти, что обусловливает значительную боль, препятствующую приему обычной пиши.
Многочисленные наблюдения врачей свидетельствуют о том, что наиболее часто поражаются те суставы, которые у того или иного человека являются более «нагруженными» по характеру его профессии или быта. Часто поражаются при ревматической атаке и те суставы, которые прежде у данного больного подвергались ушибам, длительному давлению, частому повторному охлаждению и другим неблагоприятным воздействиям.
Под влиянием лечения боли и припухлость в суставах у большинства больных через 1 – 2 недели полностью исчезают. При раннем обращении больного к врачу и надлежащем лечении иногда удается оборвать процесс и раньше, уже через 2 – 3 дня после начала лечения.
Не всегда поражения суставов при ревматическом приступе носят такой бурный характер. Особенно при повторных приступах у немолодых людей, заболевание начинается не так остро, боли не имеют невыносимого характера и допускают даже движения в суставах, температура тела повышается до невысокого уровня (до 37,2 – 37,5°); иногда больные даже продолжают ходить на работу, не обращаются к врачу и пытаются самостоятельно лечиться «домашними» средствами. При таком вялом течении суставной атаки часто наблюдаются повторные обострения, усиления болей, и заболевание нередко затягивается на 3 – 4 месяца.
Профилактика ревматизма: закаливание, солнечные ванны, борьба с простудой
0 Comments